横浜市で開業している、みたに内科循環器科クリニックの三谷です。

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今回のブログでは、『高血圧でよくある質問　昨日、上の血圧が180まで上がり、とても心配です』について、お話ししたいと思います。

外来に来られる患者さんから、よく、『いつもは正常なのに、昨日、上の血圧が180まであがり、とても心配です』とか、『頭痛がするので測ったら、上の血圧が200まで上昇していました。脳卒中になるのが心配です』、という質問を受けます。

高血圧で、皆さんに、覚えていてほしい事が2つあります。

1つ目は、血圧は1日のうちでもかなり変動するという事です。

1回血圧を測定して、深呼吸してから、再度測定するだけでも、血圧値は変わります。

上の血圧が120ぐらいの人でも、ややきつめの運動をすると上の血圧は200近くまで上昇します。 頭痛などが出て、心配になり血圧を測ると、心配や緊張だけで上の血圧は30～50ぐらい上昇します。

2つ目は、血圧は、常に高い場合に問題となります 。

人間の心臓は、1日10万回動いていて、8トンの血液を血管に送り出しています。毎日10万回、1ｶ月に300万回、1年に3600万回、上の血圧が正常の140以下で血管に血液を送り出すのと、例えば上の血圧が1日中、170ぐらいと強い圧(血圧)で血液を送り出すのでは、血管の傷み方に雲泥の差がでます。血管の傷み方がひどくなると、脳梗塞や心筋梗塞、心不全、認知症となり、その結果、寝たきりとなります。

したがって、時々上の血圧が200までなっても、普段の血圧が正常であれば問題ありません.

1つの目安として、朝夕の血圧がともに140以上3日間上昇していれば、治療を開始した方が良いでしょう。 このような場合当院に来院していただければ、上記方針で、生活指導、必要であれば降圧薬治療を行います。

一番大事な点は、高血圧を指摘されたら、そのまま様子を見るのではなく、循環器科で診察をしてもらう事が重要です .

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